IROHA 保存版ガイド・がん治療・免疫療法

がんの「樹状細胞療法」とは？
仕組み・臨床試験の結果・費用・注意点を整理【保存版】

2026年10月24日公開・2026年10月23日更新・IROHA編集部（国立がん研究センター、日本臨床腫瘍学会、米国国立がん研究所、主要な臨床試験・総説をもとに作成）・医師による監修前

「樹状細胞ワクチンで、自分の免疫にがんを覚えさせる」。そう紹介されることの多い樹状細胞療法は、30年近く臨床研究が続けられてきた免疫療法です。海外では関連する製剤が承認された例もありますが、日本で自由診療として行われる樹状細胞療法は、国立がん研究センターが「効果が証明されていない免疫療法」の例として挙げているものです^[1]。この記事では、期待されている仕組みと、臨床試験で実際に分かっていることを分けて整理しました。

樹状細胞療法とは

樹状細胞（じゅじょうさいぼう）は、体に入った異物やがん細胞の「目印（抗原）」を取り込み、攻撃役のT細胞に「これが敵だ」と教える役割をもつ免疫細胞です。この働きから、免疫の「司令塔」と呼ばれることがあります。

樹状細胞療法は、患者さん自身の血液から取り出した細胞を体の外で樹状細胞に育て、がんの目印を覚えさせてから、注射で体に戻す治療です。体の中でがんを攻撃するT細胞を増やすことを狙うため、「樹状細胞ワクチン」とも呼ばれます^[5]。1990年代半ばから、がんの患者さんを対象にした臨床試験が続けられてきました^[5]。

位置づけ

どのような仕組みなのか？

考え方は、「がんの目印を覚えた樹状細胞を体に戻せば、その目印をもつがん細胞をT細胞が見つけて攻撃するようになるのではないか」というものです。

1. 細胞を集める：血液（医療機関によっては成分採血）から、樹状細胞のもとになる細胞を取り出す。
2. 樹状細胞に育てる：体の外で培養し、樹状細胞に育てる。
3. がんの目印を覚えさせる：人工的に作ったがん抗原のペプチドや、手術で取ったがん組織の成分などを樹状細胞に取り込ませる。
4. 体に戻す：皮膚の下などに注射し、リンパ節でT細胞に目印を教えることを狙う。

どの目印を使うか、どのように樹状細胞を活性化させるかは、研究や医療機関によって異なります。たとえば、よろずクリニックは、ドイツの企業が提供するがん抗原ペプチド（PepTivator®）をがんの種類に応じて選び、独自の培養方法（特許技術と説明）で活性化させるとしています^[8]。医療機関独自の方式が、ほかの方式より効果が高いことを比べて確かめた臨床試験は、確認できませんでした。

どのような患者が対象となるのか？

提供医療機関は、肺がん・乳がん・大腸がん・膵がん・前立腺がん・悪性黒色腫・卵巣がんなど、幅広いがんを対象として案内しています^[8]。一方で、日本の自由診療の樹状細胞療法について、がんの種類・病期を限定して有効性が確認された対象はありません^[1]。

• 臨床試験で研究されてきたがん：悪性黒色腫、前立腺がん、悪性神経膠腫（脳腫瘍）、腎細胞がんなど^[5]。
• 海外で承認された例：米国のシプリューセル-Tは、症状がない、または軽い、転移のある去勢抵抗性（ホルモン療法が効かなくなった）前立腺がんが対象です^[4]。
• 事前の検査：細胞を扱うため、感染症の検査を事前に行う医療機関があります^[9]。
• 受けてはいけない場合（禁忌）の公的な基準は、確認できていません。持病や体の状態で受けられるかは、医療機関に確認してください。

どのような効果が確認されているのか？

樹状細胞療法の臨床試験は数多く行われています。ただし、「どの製剤・方式で、どのがんに行ったか」で結果が大きく異なり、ひとまとめに「効く」「効かない」とは言えません。

科学的根拠と研究状況

国立がん研究センターは、効果があるか分からない場合は「その治療を受けないという選択をすることも大切」とし、公的制度に基づく臨床試験などを熟知した医師にセカンドオピニオンを聞くことをすすめています^[1]。

治療の流れ

提携医療機関の公式サイトで案内されている内容をもとにした、一般的な流れです^[9][8]。

1. 相談・診察：治療の説明を受ける。
2. 事前の検査：感染症の検査など^[9]。
3. 細胞の採取：採血または成分採血で、樹状細胞のもとになる細胞を集める（ライトクリニック銀座は成分採血の前処置費用を掲載）^[9]。
4. 培養・抗原の選択：がんの種類などに応じてがん抗原を選び、樹状細胞を培養する^[8][9]。
5. 投与：ライトクリニック銀座は効果判定の目安として1クール約6回、よろずクリニックは培養費を10回投与分として掲載しています^[9][8]。
6. 併用する薬：よろずクリニックは、投与開始前の2週間に低用量のシクロホスファミド（エンドキサン）を使い、皮膚にイミキモド（ベセルナクリーム）を塗る方法を併用するとしています。いずれもこの目的では国内未承認の使い方だと、医療機関自身が説明しています^[8]。

採血量、投与の間隔、何をもって効果を判断し、いつやめるのかは、医療機関に確認してください。

副作用・リスク・注意点

• 樹状細胞療法そのものの副作用：臨床試験では安全に行えると報告されています^[5]。米国のシプリューセル-Tの試験では、寒気、発熱、頭痛が偽薬より多くみられました^[6]。自由診療の各方式の副作用を体系的にまとめたデータは、確認できていません。
• 併用する薬の副作用：よろずクリニックは、併用するシクロホスファミドで骨髄抑制など、イミキモドで重い皮膚障害などが報告されていると説明しています^[8]。
• 免疫チェックポイント阻害薬との併用：日本臨床腫瘍学会は、免疫チェックポイント阻害薬と免疫細胞療法を併用するクリニックで、副作用に対処できず患者さんが亡くなった例が報告されていると注意を呼びかけています^[2]。
• 効果が得られない可能性：免疫反応が起きても、がんの縮小につながる人は限られます^[5]。
• 標準治療を遅らせるリスク：学会は、未承認の免疫療法を受けることで、標準治療や臨床試験を受ける機会が失われることを大きな問題としています^[2]。
• 副作用の治療費：自由診療の免疫療法では、副作用の治療にかかる費用も全額自費になると、国立がん研究センターは説明しています^[1]。

治療費・保険適用

保険は使えず、全額自己負担です。提携医療機関の公式サイトに掲載された料金は次のとおりです。

このほかに初診料などがかかります。料金は2026年10月23日に各医療機関の公式サイトで確認した内容です。最新の料金・含まれる内容は各医療機関にご確認ください。民間の医療保険・がん保険で給付の対象になるかは、契約内容によって異なります。

他の治療法との違い

樹状細胞療法は「免疫に教える」治療、免疫細胞療法は「攻撃役を増やす」治療、免疫チェックポイント阻害薬は「ブレーキを外す」治療です。同じ「免疫療法」でも、承認された薬と自由診療の治療とでは、根拠の強さがまったく違います。

治療を検討する際の確認事項

主治医に相談したいこと

• いまの治療（抗がん剤・免疫チェックポイント阻害薬・放射線など）と並行して受けても問題ないですか？
• 私のがんで、保険で受けられる治療や、参加できる臨床試験はありますか？

提供医療機関に確認したいこと

• 私のがんの種類・病期で、受けなかった人と比べた結果はありますか？
• この医療機関の方式について、論文として発表された結果はありますか？
• どのがん抗原を、なぜ選ぶのですか？ 私のがんにその目印があるか調べますか？
• 併用する薬（シクロホスファミド・イミキモドなど）は必須ですか？ その副作用と対応は？
• 採血・成分採血の量と体への負担、体調が悪いときの延期の基準は？
• 何を基準に効果を判断し、何をもってやめますか？
• 検査費・投与対応費・初診料を含めた総額はいくらですか？
• 主治医と情報を共有してもらえますか？

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よくある質問

IROHAからのメッセージ

「自分の免疫でがんと闘いたい」。樹状細胞療法に関心を持つ方の多くが、そう願っています。その気持ちは、とても自然なものです。

そのうえでお伝えしたいのは、樹状細胞を使う治療は研究として大切に続けられている一方で、日本の自由診療で行われているものは、効果が確かめられていないということです。海外の承認例や研究の成果が、そのまま目の前の治療の効果を示すわけではありません。

費用は数百万円にのぼり、時間も限られています。決める前に主治医に相談し、保険で受けられる治療や臨床試験の選択肢をまず確認してください。それでも検討したい場合は、この記事の「確認事項」を医療機関で一つずつ聞いてみてください。

参考文献・情報源

記事情報

初回公開日

2026年10月24日

最終更新日

2026年10月23日

医学的確認状況

医師による監修前（AIを用いてIROHA編集部が公的資料・論文などをもとに作成）

編集確認

未完了

参考情報の確認日

2026年10月23日

次回確認予定日

2027年4月23日

執筆

IROHA編集部

相談できる医療機関

この治療法について相談できる医療機関の掲載は、現在確認中です。がんの治療について相談したいときは、主治医のほか、全国のがん診療連携拠点病院などにある「がん相談支援センター」を無料で利用できます（国立がん研究センター がん情報サービス）。